謝豐舟:期待一例一休讓台灣醫療正常化

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謝豐舟/台灣大學名譽教授2017年元旦一例一休正式上路。日前在醫院遇到幾位主管,大家都為是否取消周六門診煩惱得焦頭爛額。取消的話,可能影響病人就醫,引起反彈。不取消的話,龐大加班費恐怕讓醫院消受不了。不過,我倒認為這是一個讓台灣醫療撥亂反正的契機。日本的百貨公司,晚上7時關門。一方面是讓員工有比較正常的工時,另一方面,也是讓小店家有做生意的空間。台灣的百貨公司營業到晚上9時30分,周末還到10時,櫃姐們工時超長,小店家也奄奄一息。目前,台灣的醫療正好也是這般光景。醫學中心就是百貨公司,大量開設門診,還加上夜間門診、周六門診、清晨門診、黃昏門診。即便平日,白天的門診也可以看到晚上8時、10時。工作人員是可以算加班,但是所謂加班,是給你增加休假時數,但是累積的休假時數須在平日輪休。輪休時,單位由剩下的人分擔工作,2個人做3個人的事。於是,就像百貨公司,大賣場壓垮小店家一樣,龐大的醫學中心也壓垮中小型醫院和診所,造成各大醫院人滿為患,醫療品質下降。社區醫療匱乏,行動不便的眾多老人家根本上不了醫院,而醫生也只能被關在醫學中心,無用武之地。如果政府把握這個機會,藉由政策鼓勵小型醫療院所,使醫生可以走出醫學中心,進入社區。更重要的是,讓醫生找回失去的自主性,而不再只是醫學中心的櫃姐,相信將大大有助於醫療資源的合理分布。一例一休的正式實施,提供了台灣全國上下一個換腦袋的機會。長時間廉價的工作造成的不是生產力的增進,生活品質的提升;反倒是正常的工時,合理的薪資,才是矯正財富集中,增進創造力,提升國民生活品質的正確途徑,希望大家能把握一例一休這個寶貴契機。

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